Grație unei operații complexe, o adolescentă de 16 ani, își poate folosi din nou mâna
O adolescentă de 16 ani, din Deva, județul Hunedoara, a fost supusă unei intervenții chirurgicale complexe la nivelul mâinii drepte, operație realizată cu succes în cadrul Secției Clinice Chirurgie și Ortopedie Pediatrică a Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor. Această intervenție a fost necesară din cauza unei anomalii anatomice rare, care a dus la imposibilitatea de a utiliza mâna.
Tânăra a suferit, în urmă cu aproximativ doi ani, un traumatism prin cădere de la același nivel, fiind diagnosticată inițial cu entorsă la nivelul mâinii drepte și tratată prin imobilizare în atelă. Cu toate acestea, în timp, mâna a început să se blocheze progresiv în flexie, ajungând la o poziție vicioasă, cunoscută sub denumirea de „gât de lebădă”, cu imposibilitatea de a extinde degetele.
Particularitatea cazului a fost descoperită în timpul intervenției chirurgicale: pacienta prezenta o anomalie anatomică rară – lipsa retinaculului extensorilor, o structură esențială pentru stabilizarea tendoanelor extensoare ale mâinii. Această anomalie a favorizat căderea mâinii și blocarea articulației.
Anterior, adolescenta fusese evaluată în mai multe centre universitare din zonă, unde i s-a recomandat doar kinetoterapie, fiind diagnosticată eronat cu paralizie sechelară. La prezentarea în luna iulie la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor, echipa medicală a efectuat un set complet de investigații (CT, electromiogramă, consult neurologic), toate cu rezultate normale. Diagnosticul stabilit a fost cel de „frozen wrist” (articulație înghețată).
Operația a avut loc miercuri, 6 noiembrie, și a fost una complexă de reconstrucție articulară. S-a realizat artrodeza radio-carpiană dreaptă, prin blocarea controlată a articulației pentru redobândirea stabilității. A fost excizat primul rând de oase carpiene, urmat de transpoziții multiple de tendoane extensoare pentru restabilirea echilibrului muscular și funcțional. Articulația a fost fixată cu o placă metalică și patru șuruburi, asigurând stabilizarea poziției corecte a mâinii. Întreaga intervenție, desfășurată sub anestezie generală, a avut o durată de aproximativ o oră și jumătate și s-a încheiat prin aplicarea unui ghips de protecție.
Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, iar pacienta a fost externată după trei zile de spitalizare. Grație intervenției, adolescenta și-a redobândit mobilitatea și stabilitatea mâinii drepte, pe care nu o putea folosi deloc înainte de operație.
Intervenția a fost realizată de dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist ortopedie pediatrică, pregătit la Centre Hospitalier de Luxembourg (CHL) și București. La intervenție au participat și dr. Richard Piekny, medic specialist chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă, dr. Alexa Bungău, medic rezident chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă, și dr. Adriana Dobrescu, medic primar ATI.
„A fost un caz dificil, cu o particularitate anatomică rar întâlnită. Prin această intervenție am reușit să redăm pacientei posibilitatea de a-și folosi din nou mâna dreaptă, ceea ce înseamnă o îmbunătățire semnificativă a calității vieții”, a declarat dr. Alexandru Pîrvan.
Abordarea a fost una pluridisciplinară, implicând Secția Clinică Chirurgie și Ortopedie Pediatrică, condusă de dr. Daniel Băloiu, Secția Clinică Chirurgie Plastică și Microchirurgie Reconstructivă, condusă de prof. univ. dr. Florian Bodog, și Secția Clinică ATI II, condusă de dr. Mihai Florea.
„Nu mă așteptam ca vreodată să mi se facă mâna bine. Mă bucur că am ajuns la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor și îi mulțumesc domnului dr. Pîrvan din toată inima pentru că m-a operat, iar astăzi sunt bine și îmi pot folosi din nou mâna”, a declarat adolescenta din Deva.
În ultimii ani, Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor a înregistrat o creștere semnificativă a adresabilității pentru cazuri complexe din mai multe județe ale țării, inclusiv Hunedoara, Caraș-Severin, Arad, Sălaj, Bistrița-Năsăud și Maramureș. Echipa de chirurgie și ortopedie pediatrică realizează frecvent intervenții reconstructive osteo-articulare pentru afecțiuni precum picior varus equin, picior plat valg, epifizioliză de șold, inegalități de membre pelvine sau genu valgum.
Grație susținerii din partea Conducerii spitalului, a Primăriei Municipiului Oradea și a Ministerului Sănătății, Secția Clinică Chirurgie și Ortopedie Pediatrică dispune de dotările și materialele necesare pentru efectuarea tratamentului chirurgical conform celor mai avansate tehnici, la standardele cele mai înalte.
