Adolescent operat cu succes la Spitalul Județean Bihor pentru o fractură severă, la un an de la un accident sportiv
Pe 12 ianuarie 2026, un adolescent de 16 ani din județul Bihor a fost operat la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor, intervenția având loc după un an de suferință cauzată de o afecțiune rară a încheieturii mâinii, rezultat al unui accident suferit în timpul unui joc de fotbal. Deși trecuse un an, durerile persistente și limitarea funcției mâinii au determinat trimiterea pacientului dintr-o altă unitate spitalicească pentru tratament chirurgical de specialitate.
La 11 luni de la accident, adolescentul prezenta dureri severe la nivelul articulației radio-carpiene, cu o limitare severă a mișcărilor, scăderea forței mâinii drepte și imposibilitatea de a-și îndoi încheietura. După investigații imagistice (RMN, radiografii) și consulturi de specialitate, medicul curant, dr. Alexandru Pîrvan, a diagnosticat pacientul cu fractură de os scafoid drept, cu deficit de consolidare, evoluată către pseudoartroză, asociată cu ruptură parțială a ligamentului scafo-lunar.
Fractura de scafoid afectează un os mic, dar esențial al încheieturii mâinii, care leagă oasele antebrațului de cele ale mâinii, contribuind decisiv la stabilitatea și mobilitatea articulației. Deși mic, scafoidul are un rol crucial în funcția mâinii. Acest tip de fractură apare, de obicei, în urma unei căderi pe mâna întinsă sau a unui traumatism sportiv.
Fractura de os scafoid cu evoluție către pseudoartroză este rară și complexă. Durerea inițială este adesea redusă, ceea ce poate duce la confuzia cu o simplă entorsă. În plus, fractura nu este întotdeauna vizibilă pe radiografia efectuată imediat după traumatism, ceea ce întârzie stabilirea diagnosticului corect.
Un aspect esențial este vascularizația limitată a osului scafoid, care face ca procesul de vindecare să fie lent și dificil. Fără un tratament adecvat, fragmentele osoase pot să nu se mai consolideze, ducând la pseudoartroză, dureri persistente și, în timp, la artroză a încheieturii mâinii. Astfel, deși poate părea o leziune minoră, fractura de scafoid necesită atenție și tratament specializat pentru a preveni consecințe severe asupra funcției mâinii.
Această patologie este extrem de rară, mai ales la pacienți tineri, iar stadiul avansat de pseudoartroză reprezintă o complexitate deosebită, fragmentele osoase neconsolidate formând o articulație falsă.
Pacientul a fost programat pentru intervenție chirurgicală, care a avut loc în ultimele zile ale anului 2025. Operația a constat într-o incizie de aproximativ 5 cm, curățarea focarului de pseudoartroză la nivelul osului scafoid și stabilizarea fracturii prin montarea unui șurub Herbert, utilizând o tehnică chirurgicală specială. Acest tip de șurub nu necesită extragere ulterioară, fiind conceput fără vârf, rămânând în corp și după ce osul s-a vindecat.
Durata intervenției a fost de aproximativ 2 ore și jumătate, iar evoluția post-operatorie a pacientului a fost favorabilă. Adolescentul a fost diagnosticat și operat în cadrul Secției Clinice Chirurgie și Ortopedie Pediatrică, de către dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist ortopedie pediatrică, pregătit la Centre Hospitalier de Luxembourg (CHL) și București.
Echipa operatorie a inclus și dr. Samuel Piu, medic rezident ortopedie pediatrică, și dr. Adriana Dobrescu, medic primar ATI, Secția Clinică ATI II. În ultimii ani, Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor a devenit un centru regional de referință pentru tratamentul cazurilor ortopedice pediatrice complexe, adresabilitatea crescând constant din județe precum Arad, Sălaj, Satu Mare, Maramureș, Hunedoara și Bistrița-Năsăud. Doar în anul 2025, echipa de ortopedie pediatrică a realizat peste 400 de intervenții chirurgicale, confirmând experiența și competența regională în managementul patologiilor osteo-articulare complexe.
În Secția Clinică de Chirurgie și Ortopedie Pediatrică se efectuează intervenții reconstructive osteo-articulare la nivelul șoldului, genunchiului și piciorului, pentru afecțiuni precum picior varus equin, picior plat valg, epifizioliză de șold, inegalități de membre pelvine sau genu valgum.
Performanța medicală este susținută de implicarea Conducerii spitalului, a Primăriei Municipiului Oradea și a Ministerului Sănătății, care au asigurat dotări moderne și aparatură medicală de ultimă generație. Aceste investiții, alături de o echipă medicală bine pregătită, permit realizarea intervențiilor chirurgicale conform celor mai avansate tehnici, la cele mai înalte standarde de siguranță pentru pacienți.
